浙江省人民医院带动桐乡医共体打通省市镇多级

2019年5月，浙江省人民医院与浙江省桐乡市人民政府签订合作协议，桐乡市第一人民医院（简称桐乡一院）由浙江省人民医院（简称浙人医）全面托管，引进浙人医科学的管理模式、先进的医疗技术和优秀的专业人才。目前“双下沉两提升”工作开花结果，城市医联体带动县域医共体高质量发展成效显著，“共同健康”助力“共同富裕”初见曙光。

“一体化联合病区”打通就诊最后一公里，把省级专家“送”到百姓家门口

近日，来自桐乡市濮院镇84岁的孙大爷逢人便夸，省里来的大专家亲自给他开刀，把困扰他二十几年频繁起夜的问题解决了，还帮他切掉了大腿根的一个肿块。大家都好奇他哪来那么大的“门路”，孙大爷得意地说：“在濮院医院有个‘联合病区'，专门有省级专家到地方来看病。”

原来孙大爷说的“联合病区”是桐乡一院借浙人医全面托管的大好契机，利用“县域医共体”医疗资源整合的优势，在桐乡一院医疗集团濮院分院建立的泌尿外科一体化联合病区。以桐乡一院为纽带，浙人医专家下沉到桐乡后，再深入医疗集团的濮院分院联合病区坐诊、手术，为当地百姓提供诊疗服务。濮院分院联合病区的医生则进入桐乡一院进修深造，由浙人医专家亲自带教。这样以输血与造血并重的运行模式，切实提高基层医院的诊疗服务水平。

孙大爷有将近二十年的前列腺增生史，小便不畅导致排尿时腹压增加，久而久之造就了“腹股沟疝”。孙大爷入住联合病房后，浙人医驻桐乡一院泌尿外科执行主任黄邦高为他实施了腹腔镜下全腹膜外无张力疝修补术和前列腺电切术，彻底解决了问题。联合病区的设立，让孙大爷这样的受益者越来越多。据统计，濮院分院联合病区成立以来，泌尿外科门诊量增加了40%，手术量增加了30%。

泌尿外科一体化联合病区的成立，打通了省、市、镇多层级通道，解决了老百姓的实际需求，一体化联合病区也成为了“城市医联体”与“县域医共体”深度融合的桐乡样本。

在浙江省内同级医院中率先迈入“机器人时代”

2021年，74岁的朱奶奶突发一侧肢体偏瘫，头颅CT检查可见右侧基底节区有约5x6公分的血肿，初步诊断为脑出血、高血压病（3级极高危）。浙人医派驻桐乡一院神经系统疾病诊疗中心主任朱飚带领团队在机器人的辅助下，为她成功实施脑出血微创穿刺引流术，该手术的成功标志着桐乡神经外科手术迈入了精准智能的“机器人时代”。这不仅是嘉兴市域范围内成功开展的首例机器人辅助下脑出血微创穿刺引流术，在浙江省内县市级医院也属领先。浙人医与桐乡一院斥资引进设备，率先开启神经外科手术的机器人时代，充分彰显了为推进医院长足发展，解决百姓就医实际需求的决心与远见。

自浙人医全面托管以来，朱飚除每周三固定在桐乡出席专家门诊，其余时间里也抽出大量时间在桐乡神经外科开展手术及业务指导。两年多来，朱飚一直信奉“优质医疗资源下沉，不单单是医生下沉，更应该把好的诊疗技术留下”。桐乡一院神经外科团队在他的带领下，在原有基础上全面开展神外各亚专科新技术、新项目，引进并开展了全神经内镜下颅底脊髓肿瘤切除术，尤其经内镜下垂体腺瘤切除技术已达嘉兴地区专业前列。目前神经外科的三、四类手术占比55%以上，尤其是四类重大手术较托管前增加了66%，使整个神经外科团队的诊疗水平实现跨越式提升，为桐乡百姓提供了看齐省级三甲医院的优质医疗服务。

托管是为了给老百姓做点实事

现任桐乡一院院长徐继是浙人医胃肠外科的业务骨干，外科医生特有的果断与务实也体现在他的管理理念中：“全面托管就是要为桐乡百姓做点实事，技术与服务提升了，老百姓就医不用往外跑，这就是托管的成效。”浙江省人民医院党委书记洪朝阳表示：“‘双下沉两提升'工作要在合作共赢、合作愉快的基础上，让总院满意、分院满意、当地政府满意，要在技术上下功夫，实实在在服务于当地百姓。”

接任院长一年多来，徐继始终牢记总院党委的嘱托，全力做好新冠疫情常态化防控工作，大力推进医院基础设施建设，加大人才培养力度，成立浙人医四大名医工作室，带领桐乡一院一千余名员工奋力拼搏，顺利通过三级乙等综合性医院复评。

文章来源：《临床输血与检验》 网址: http://www.lcsxyjy.cn/zonghexinwen/2022/0127/841.html