临床输血与检验文献检索论文（临床血液学杂志(2)

马牛罗夫热爱射击，曾在射击比赛中获得过第三名，也擅长拳击和格斗，由于具有军事素养，他在袭击中的优异表现也一度被认为是历经沙场的恐怖分子。

进一步调查显示，马牛罗夫的思想比较激进，有右翼倾向。

不过他选择的比较尴尬，准确的说是让普京比较尴尬。就像1987年5月28日发生在莫斯科的红场事件一样，时年19岁的联邦德国汉堡航空俱乐部业余飞行爱好者马蒂亚斯·鲁斯特驾驶租用的一架塞斯纳C-172飞机经过长途飞行在苏联红场降落，震惊了世界。因为以往被西方国家一再视为巨大威胁的苏联竟然如此不堪一击。

而不管这一事件是不是戈尔巴乔夫故意为之，当时苏联的难看是有目共睹的，盛怒的戈尔巴乔夫也撤掉了国防部长至防空部长等多名。

而本次袭击肯定不是普京有意为之让自己难堪，但这一事件的出现足以凸显当前的俄罗斯在方面的巨大漏洞，普京的危险程度无疑又增几分。而从袭击者做出如此极端的举动来看，虽然马牛罗夫有明显的右翼倾向，但俄罗斯就业环境以及社会发展条件的持续恶化也是不争的事实。

见微知著，一场袭击暴露的问题太多，普京接下来在专注于外线和西方国家针锋相对的同时，也应该紧抓国内民生和团队纪律建设问题。否则忘战必危，下一次危险可能就会造成更加恶劣的后果。

多有疏漏，烦请斧正。

我是静夜史，期待您的关注。

3、缺铁性贫血到底是一种什么病？

李药师谈健康，关注请点右上角！

先简单介绍一下缺铁性贫血，缺铁性贫血，英文叫Iron Deficiency Anemia，医学界简称IDA，是由于体内贮存铁不足，从而血红蛋白合成减少，从而引起的一种小细胞低色素型贫血，是临床上最常见的贫血。

注：血红蛋白偏少的红细胞呈现体积小颜色浅的状态，因此叫小细胞低色素型贫血，这是缺铁性贫血的典型血液镜检状态。

这个定义可能有点复杂，简单解释一下，铁是合成血红蛋白的必要因素，而血红蛋白又是组成血液的重要成分，当血红蛋白偏低，就会产生皮肤黏膜发白、四肢乏力、眩晕、失眠心悸等各种生理症状，还会出现焦虑、注意力无法集中、暴躁易怒、抑郁、异食癖等心理症状，这些症状都是缺铁性贫血的表现。

据我国2016年一项调查报告显示，人缺铁性贫血的发生率高达20%，其中又以妇女（特别是孕期、哺乳期妇女）、儿童、老人发病率为最高，这个比例远远高于发达国家，缺铁性贫血已经影响到了我国的人口素质。

预防和治疗缺铁性贫血，首先当然是补充体内缺乏的铁元素。要补铁，先给大家科普下铁在人体内的贮存、来源、吸收及流失。了解了这些以后，根据自身情况针对性补铁自然事半功倍。

先说一下人体内的铁都是怎么贮存的。人体内的铁大体上可分为两部分，65%~70%是功能性铁，以血红蛋白铁的形式存在血液内，剩余铁叫贮存铁，以铁蛋白及含铁血红素的形式贮存在肝、脾、骨髓等脏器内。

人体内铁的来源主要有两个方面，一是体内衰老红细胞破裂后释放的铁，这种铁可以100%被机体重新吸收利用；另一方面就是从食物中摄取的铁，正常成年人每天应补充1~1.5mg的铁，而孕产妇、哺乳期妇女，应补充2~4mg/天。

摄入食物中的铁元素主要经十二指肠及空肠上段吸收，对于不同的食物，动物食品铁的吸收率（高于20%）要高于植物食品铁。而二价亚铁型的铁的吸收率要高于三价铁，铁在酸性条件下更易吸收，因此胃酸分泌不足会影响铁的吸收。

需要特别指出的是，维生素可以促进铁的吸收转换，维C能够促进铁从三价铁向二价铁转化，并保持酸性环境，有利于铁在肠道的吸收，而B族维生素，能够促进体内的贮存铁向血红蛋白的转换。这么说可能太专业，举个例子——国外最新研究表明，在巴西一种叫巴西针叶樱桃的水果，因为其富含的各种维生素，对促进铁吸收方面有超强的功效，常常食用巴西针叶樱桃的人群，比正常人群，缺铁性贫血的发病率下降了80%。

正常人体内铁的流失大约每天1mg左右，主要是通过粪便排出，极少量的通过尿液、汗液排出，而哺乳期妇女每天会有1mg的铁随着乳汁进入宝宝体内，女性在经期损失约20~40mg的铁，了解了这些，就会了解为什么女性贫血要比男性比例高的多，为什么孕产妇、哺乳期需要补充更多的铁元素这两个问题的答案。除生理性的铁流失外，还有消化道溃疡、痔疮等引起等病理性出血的引起的铁流失和贫血症。

文章来源：《临床输血与检验》 网址: http://www.lcsxyjy.cn/zonghexinwen/2022/1209/911.html